شرایط معاینه چشم سالمندان در انتاریو تغییر کرد

انتاریو از نظر مالی با اپتومتریست ها به توافق رسیده که برخی از پرداختی های آنها را افزایش دهد و در عوض برخی از پوشش های بیمه بیماران را کاهش دهد، از جمله کاهش تعداد دفعات معاینه چشم سالمندان.

از اول سپتامبر، افراد بالای 65 سال به جای هر 12 ماه، هر 18 ماه یک بار تحت معاینه چشم قرار خواهند گرفت مگر اینکه به بیماری هایی مانند دژنراسیون ماکولا، گلوکوما (آب سیاه) یا دیابت مبتلا باشند.

انتاریو اعلام کرد که این تصمیم با موافقت انجمن اپتومتریست های انتاریو گرفته شده است. دولت اشاره کرده که معاینه چشم سالمندان تحت پوشش بیمه در مانیتوبا و نوا اسکوشیا، هر دو سال یکبار انجام می شود.

ماریت استایلز، رهبر حزب نیودموکرات با اشاره به اینکه این اقدام به سالمندان آسیب می رساند، گفت: «در حال حاضر سالمندان زمان سختی را سپری می کنند، چه برسد به اینکه انجام معاینات چشمی طولانی تر شود. معاینه چشم برای سلامت سالمندان بسیار مهم است. مراقبت پیشگیرانه از چشم برای تشخیص زودهنگام بیماری مهم است و می تواند بر قابلیت سالمندان در داشتن یک زندگی مستقل تأثیر بگذارد.»

اپتومتریست ها از سپتامبر تا نوامبر 2021 به دلیل اختلاف بر سر مبالغ بازپرداخت، از انجام خدمات چشمی تحت پوشش بیمه استانی کنار کشیدند. طرح سلامت استان، معاینات چشمی سالانه افراد کمتر از 19 سال و بالای 65 سال و افراد با شرایط خاص را پوشش می دهد.

به گفته اپتومتریست‌ ها، استان انتاریو بودجه کمی برای خدمات تحت پوشش بیمه سلامت انتاریو OHIP در نظر گرفته، به طوریکه آنها مجبور شده اند 45 درصد هزینه ها را از جیب خود پرداخت کنند.

وزیر بهداشت سیلویا جونز روز جمعه در بیانیه ای اعلام کرد که اپتومتریست ها با قرارداد مالی چهار ساله توافق کرده اند که شامل افزایش پرداخت برای برخی از خدمات تحت پوشش بیمه سلامت OHIP و معاینه چشم افراد تحت پوشش خدمات اجتماعی social assistance است، اما جزئیاتی در مورد مبالغ ذکر نشده است.

در این بیانیه آمده است که روند معاینه چشم تغییر خواهد کرد. سالمندان تحت پوشش بیمه هر 18 ماه یکبار و سالمندان دارای بیماری خاص هر 12 ماه یکبار می توانند معاینه شوند. افراد بین 20 تا 64 سال مبتلا به تنبلی چشم دیگر تحت پوشش معاینه چشم قرار نخواهند داشت. افراد این محدوده سنی که مبتلا به استرابیسم (انحراف) هستند و در حال حاضر تحت پوشش معاینه چشم قرار دارند، اکنون فقط در صورتی می توانند از خدمات بیمه سلامت OHIP استفاده کنند که این بیماری شروع ناگهانی داشته باشد. 

افراد مبتلا به آب مروارید که در حال حاضر تحت پوشش معاینات چشم قرار دارند، از اول سپتامبر تنها در صورتی تحت پوشش قرار خواهند گرفت که یا کاهش چشمگیر بینایی داشته باشند که بر زندگی روزمره آنها تأثیر بگذارد یا نیاز به جراحی داشته باشند.

افراد مبتلا به بیماری شبکیه، بیماری قرنیه و آسیب عصب بینایی تنها در صورتی تحت پوشش قرار می ‌گیرند که همچنان درگیر این بیماری ها باشند.